Factores asociados al deterioro cognitivo y funcional en la población Adulta Mayor de la Sierra Rural

Publicado: 1 de julio de 2018

Resumen

OBJETIVO: Determinar los factores asociados al deterioro cognitivo y funcional en población adulta mayor.

MÉTODOS: Estudio descriptivo, transversal, usó la data del Estudio Epidemiológico de Salud Mental en Sierra Rural 2008.

MUESTRA: 964 adultos de 60 años y más, residentes habituales en áreas rurales de los departamentos de Ancash, Ayacucho y Cajamarca. Los procedimientos estadísticos se realizaron en una muestra final de 28 adultos mayores analfabetos con deterioro cognitivo y funcional.

INSTRUMENTOS: Cuestionarios elaborados a partir del Índice de Calidad de Vida de Mezzich y colaboradores, Cuestionario de Salud Mental de Colombia, MINI (Entrevista Neuro-psiquiátrica Internacional Versión Española CIE-10 de Sheehan y colaboradores), Mini Mental State Examination de Folstein (MMSE), versión adaptada y validada en Chile y el Cuestionario de Actividades Funcionales de Pfeffer (PFAQ). Se calcularon las frecuencias de los factores sociodemográficos en los adultos mayores alfabetos, con y sin deterioro cognitivo y funcional. Luego, análisis bivariados entre este último y cada factor de salud mental y física. Se calcularon ORs con intervalos de confianza al 95% y 0,05 de significancia. Los factores asociados, con frecuencias esperadas iguales o mayores a 5 en los análisis bivariados, se incluyeron en modelos parciales de regresión logística. Luego, los factores asociados se introdujeron en un modelo final de regresión logística múltiple. Se utilizó el SpssV.20.

RESULTADOS: El 13,5% de los adultos mayores alfabetos presentaba deterioro cognitivo y funcional. Hubo asociación con edad de 75 a más años (OR ajustado: 3,72; IC: 1,02 – 13,63), discapacidad o inhabilidad (OR ajustado: 6,50; IC: 1,49 – 28,40) y con sentirse regularmente satisfecho con el color de su piel (OR ajustado: 6,64; IC: 1,9422,77). Ninguna asociación con calidad de vida.

CONCLUSIONES: El deterioro cognitivo y funcional puede ayudar a detectar precozmente demencia facilitando la atención oportuna y demorando la aparición de discapacidad.

RECOMENDACIONES: 1. Capacitar al personal profesional de salud para aplicar conjuntamente el MMSE y el PFAQ para detectar deterioro cognitivo y funcional en la atención primaria y en la comunidad. 2. Validación de puntos de corte del MiniMental y del PFAQ en nuestros adultos mayores con bajos niveles educativos.

PALABRAS CLAVE: Población adulta mayor, Deterioro cognitivo y funcional, Factores asociados, Área rural.

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